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放射介入科通过肝动脉栓塞术成功抢救多例肝癌破裂大出血患者

近日,一53岁女性患者因突发剧烈腹痛,伴腹胀难忍急诊来我院诊治。行急诊腹部增强CT显示,肝脏巨块型肝癌伴破裂活动性出血,腹腔大量积血。情况万分危急,病人随时都有可能因失血过多而死亡。我院放射介入科医生会诊后建议行急诊DSA下选择性肝动脉栓塞治疗。手术获得成功,患者术后生命体征平稳。

肝癌破裂大出血是原发性肝癌严重的并发症之一。临床多发病急,病情风险,预后较差,病死率高,是原发性肝癌的主要死亡原因之一。肝癌破裂出血行急诊选择性肝动脉栓塞(TAE)的目的是止血抢救生命。由于肝脏癌肿的血供90%以上来自肝动脉,TAE可通过在腔内栓塞破裂血管而获得良好止血。作为一种微创治疗手段,TAE具有下列优点:①急诊栓塞止血率高,可达83%100%;②肝功能损害轻,能避免急诊开腹单纯止血和麻醉、手术创伤所致较重的肝功能损害;③行出血肝叶、段动脉分支的超选择插管栓塞,可最大限度地保护肝功能 ;④血管造影能进一步明确肿瘤大小、范围、数目、出血部位及血管变异情况为下一步治疗提供依据;⑤创伤小、恢复快、并发症少与适应症宽;⑥对肿瘤具有止血和治疗的双重作用。

我院放射介入科已经通过肝动脉栓塞术成功抢救了多起肝癌破裂大出血患者,均取得了良好的效果。患者后续还可以在介入科进一步行肝动脉栓塞化疗术(TACE),延长生存期。目前我院放射介入科能熟练开展各种血管及非血管介入手术,并有上级医院专家定期指导。我们将继续努力,服务于广大患者。(放射科供稿)

 

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